Ho khan 1 tháng, đi khám phát hiện 2 bệnh ung thư hiếm gặp

[june04]

Theo thông tin từ Bệnh viện Medlatec cho biết, bệnh nhân nam C.T.H. (76 tuổi, Bắc Ninh) xuất hiện triệu chứng ho khan, tình trạng kéo dài suốt 1 tháng với mức độ tăng dần. Dù ông H. đã sử dụng thuốc nhưng không đỡ, nên đã quyết định đi khám tại Medlatec.

Sau thăm khám lâm sàng, bác sĩ chỉ định các kỹ thuật cận lâm sàng cần thiết phục vụ chẩn đoán. Trên hình ảnh chụp CT lồng ngực phát hiện thùy trên phổi trái có khối mờ đặc. Tiếp đến, hình ảnh chụp CT ổ bụng cho thấy vùng hạ phân thùy VII có nốt giảm tỷ trọng kích thước 29x30mm, ngấm thuốc dạng viền ở thì động mạch.

Phát hiện các dấu hiệu bất thường, bác sĩ chỉ định xét nghiệm mô bệnh học, chẩn đoán ung thư biểu mô không tế bào nhỏ. Tiếp tục thực hiện xét nghiệm hóa mô miễn dịch để chẩn đoán xác định, kết luận tình trạng của bệnh nhân là ung thư biểu mô thần kinh nội tiết tế bào lớn kết hợp ung thư biểu mô vảy kém biệt hóa (giai đoạn T2bNxMx).

Sau khi được chẩn đoán chính xác, bệnh nhân được bác sĩ tư vấn hướng điều trị hướng điều trị phù hợp.

Bác sĩ cho biết, ung thư biểu mô thần kinh nội tiết tế bào lớn có tỷ lệ ác tính rất cao, khả năng tái phát cao và tỷ lệ sống thấp hơn các ung thư không tế bào nhỏ khác. Đối với trường hợp của ông H. cực kỳ hiếm gặp bởi ung thư biểu mô thần kinh nội tiết tế bào lớn đi kèm với ung thư biểu mô vảy (thuộc dưới típ của ung thư thần kinh nội tiết tế bào lớn).

Theo nhận định của ThS.BS Vũ Xuân Ngọc - Trung tâm Giải phẫu bệnh cho biết, đây có lẽ là trường hợp gần như đầu tiên được phát hiện tại Việt Nam việc chẩn đoán trường hợp này gặp rất nhiều khó khăn.

Ung thư biểu mô thần kinh nội tiết tế bào lớn được xác định trên lâm sàng với triệu chứng không điển hình). Ngoài ra có một số đặc điểm như tỷ lệ nam mắc nhiều hơn nữ, có triệu chứng ho khan, khạc đờm, và có liên quan chặt chẽ với hút thuốc lá lâu năm.